Ressources Medicare pour les populations immigrées

Il existe un certain nombre de ressources et de supports disponibles localement et en ligne pour aider à répondre aux questions sur l’éligibilité à Medicare, la couverture et la façon de s’inscrire. Medicare propose des ressources écrites dans près de deux douzaines de langues différentes, dont vous pouvez trouver les liens dans le tableau des ressources à la fin de cet article. Les ressources couvrent une variété de sujets allant d’une vue d’ensemble des parties de Medicare à la couverture du vaccin COVID-19 en passant par les personnes à contacter pour obtenir des réponses à vos questions sur Medicare.

Vous pouvez toujours demander l’aide d’un interprète lorsque vous avez des questions sur les soins de santé ou que vous devez y accéder.

Selon le Ministère de la santé et des services sociaux (HHS), les programmes qui reçoivent une aide financière fédérale, y compris Medicaid et Medicare parties A, C et D, doivent fournir des services d’assistance linguistique, tels que des interprètes et des documents traduits. Les Centres pour Medicare et les Services Medicaid (CMS) comprennent que les bénéficiaires de Medicare ont des besoins en matière de communication et de langue qui doivent être abordés pour qu’ils reçoivent des soins de qualité.

Mes parents immigrés ou mon conjoint immigré peuvent-ils bénéficier de Medicare ?

Medicare est le programme fédéral d’assurance maladie pour les citoyens américains ou les résidents légaux permanents âgés de 65 ans ou plus, plus jeunes avec certains handicaps, ou souffrant d’une insuffisance rénale terminale (ESRD).

Les immigrants peuvent bénéficier de Medicare s’ils remplissent les conditions d’admissibilité. Medicare est un programme d’assurance maladie individuelle, de sorte que si vous bénéficiez de Medicare, vous ne pouvez pas en bénéficier également pour votre conjoint ou vos parents.

Vous pouvez peut-être aider vos parents ou votre conjoint à entamer le processus d’établissement d’une résidence permanente aux États-Unis afin qu’ils puissent remplir les conditions d’admissibilité à Medicare. Pour établir une résidence légale permanente, les immigrants ont besoin d’une carte verte et peuvent être en mesure d’en faire la requête par l’intermédiaire de leur famille, selon les services américains de citoyenneté et d’immigration (USCIS). Si vous êtes un citoyen américain ou un résident légal permanent, vos parents ou votre conjoint peuvent demander une Carte Verte en vertu de leur relation avec vous.

Si toutes les autres conditions d’éligibilité sont remplies, les personnes peuvent bénéficier d’une partie A de Medicare gratuite en fonction de leurs propres revenus ou de ceux de leur conjoint, parent ou enfant. Vous trouverez plus de détails sur les coûts de Medicare ci-dessous.

Quelles sont les conditions d'éligibilité à Medicare pour les immigrants ?

Une fois que les immigrants remplissent les conditions de résidence, l’éligibilité et l’inscription fonctionnent de la même manière que pour les autres bénéficiaires de Medicare. Les immigrants doivent établir une résidence légale permanente en vivant aux États-Unis pendant cinq années continues avant le mois de dépôt d’une demande de Medicare.

Une carte verte permet aux immigrés de travailler et de vivre aux États-Unis. Selon les lois américaines sur l’immigration, les immigrés peuvent demander une carte verte de diverses manières, notamment :

Par la famille
Par le biais d’un emploi
En tant qu’immigrant spécial
Par le biais du statut de réfugié ou d’asilé
En tant que victime de la traite des êtres humains ou d’un crime
En tant que victime d’abus
Par le biais d’un registre
Par le biais d’autres catégories

Les immigrants doivent remplir le formulaire I-485, la demande d’enregistrement de résidence légale permanente ou d’ajustement du statut de résidence. Un parrain ou un pétitionnaire peut remplir le formulaire au nom de l’immigrant.

Outre la condition de résidence légale permanente, les conditions d’admissibilité à Medicare sont les suivantes :

être âgé de 65 ans
être atteint d’un handicap selon la définition de la sécurité sociale du handicap
être atteint de sclérose latérale amyotrophique (SLA ou maladie de Lou Gehrig)
avoir une IRT (insuffisance rénale permanente nécessitant une dialyse ou une transplantation).

Si vous avez droit à Medicare pour cause d’invalidité, vous devez recevoir des prestations d’invalidité de la Social Security Administration (SSA), du Railroad Retirement Board (RRB) ou en tant qu’employé du gouvernement.

Quand commence le délai pour établir la résidence légale permanente ?

Le délai pour établir la condition de résidence légale permanente de cinq ans pour l’assurance-maladie commence à la date à laquelle vous obtenez le statut de résident permanent. Le site Web de l’USCIS décrit les processus et procédures de la carte verte pour vous aider à faire votre demande. Le site offre des informations en plusieurs langues grâce à son centre de ressources multilingue.

Quels sont les handicaps qui permettent à un immigrant de bénéficier de Medicare ?

Les immigrés qui ont établi leur résidence permanente et qui ont moins de 65 ans et souffrent d’un handicap peuvent également bénéficier de Medicare. Vous devez d’abord remplir les mêmes conditions d’éligibilité aux prestations de la Sécurité sociale pour les personnes handicapées (SSDI) que celles qui s’appliquent aux citoyens, c’est-à-dire avoir travaillé, payé des impôts de sécurité sociale sur le revenu et avoir accumulé suffisamment d’années d’impôts de sécurité sociale pour obtenir entre 20 et 40 crédits de travail (cinq à dix ans).

Si vous avez moins de 65 ans, vous pouvez bénéficier de Medicare si vous avez reçu des prestations mensuelles d’invalidité RRB pour une invalidité totale pendant au moins 24 mois. Le RRB utilise les directives de la sécurité sociale pour déterminer l’invalidité.

Il existe un certain nombre de déficiences possibles qui peuvent vous donner droit à une invalidité. La sécurité sociale considère que vous êtes invalide si vous ne pouvez pas effectuer le travail que vous faisiez auparavant en raison de votre état de santé, si vous ne pouvez pas effectuer un autre travail en raison de votre état de santé et si votre invalidité devrait durer au moins 12 mois ou entraîner votre décès. Consultez la liste de la sécurité sociale ici. Outre d’autres handicaps, vous pouvez bénéficier d’une couverture Medicare si :

Vous êtes atteint de SLA et vous recevez des prestations d’invalidité de la SSDI ou de la RRB.

Vous souffrez d’IRT et avez rempli une demande de couverture Medicare. Vous ou votre conjoint(e) devez avoir travaillé suffisamment longtemps dans le cadre de la sécurité sociale, du RRB ou en tant qu’employé(e) du gouvernement pour avoir droit à des prestations de retraite.

Combien coûte l'assurance-maladie pour les immigrants?

Les coûts de Medicare for immigrants varient en fonction de plusieurs facteurs détaillés ici :

Les antécédents professionnels et le paiement des taxes Medicare :
- Pour être éligible à la partie A sans prime, un individu doit avoir le droit de recevoir Medicare en fonction de ses propres revenus ou de ceux de son conjoint, de ses parents ou de ses enfants. Le travailleur doit avoir un nombre déterminé de trimestres de couverture (QC) et déposer une demande de prestations de sécurité sociale ou de RRB. Le nombre exact de QC requis dépend du fait que la personne dépose une demande pour la partie A (assurance hospitalisation) sur la base de l’âge, de l’invalidité ou de l’ESRD.
- Si une personne n’a pas droit à la partie A sans prime, elle peut l’acheter si elle a 65 ans ou plus et est inscrite à la partie B. La prime mensuelle pour la partie A en 2022 est de 274 USD ou de 499 USD, selon la durée pendant laquelle vous ou votre conjoint avez travaillé et payé des impôts Medicare. Bien que vous deviez acheter la partie B si vous choisissez d’acheter la partie A, vous pouvez toujours acheter la partie B si vous choisissez de ne pas acheter la partie A.
Inscription à la partie B :
- Si vous vous inscrivez à la partie B (assurance médicale), vous payez la prime mensuelle standard de 170,10 USD en 2022. Voir ci-dessous les coûts supplémentaires de la partie B et de la partie D pour les personnes ayant des revenus plus élevés.
Revenus :
- Si votre revenu brut ajusté modifié, tel que déclaré dans votre déclaration d’impôts d’il y a deux ans, est supérieur à un certain montant (supérieur à 91 000 USD), vous paierez le montant de la prime standard et un montant d’ajustement mensuel lié au revenu (IRMAA). Ce montant supplémentaire s’applique à la partie B et à la partie D de Medicare (couverture des médicaments sur ordonnance).
- Si vos revenus et vos ressources financières sont inférieurs à un certain seuil, vous pouvez bénéficier de l’aide de Medicaid pour payer les primes Medicare et les autres frais à votre charge. Vous pouvez être éligible aux programmes d’économies de Medicare (MSP) comme le programme de bénéficiaire qualifié de Medicare, le programme de bénéficiaire à faible revenu spécifié ou le programme de personne qualifiée.
- Medicaid peut également rendre la couverture Medicare plus abordable en payant certains services que Medicare ne couvre pas. Medicaid peut couvrir une partie ou la totalité du coût des appareils auditifs, par exemple. Medicaid peut également couvrir plus de 100 jours de soins dans un établissement de soins infirmiers spécialisés, alors que Medicare ne paie qu’un maximum de 100 jours par période de prestations. L’éligibilité à ces programmes dépend de vos revenus, de vos actifs et de votre éligibilité à d’autres programmes d’épargne gérés par des agences gouvernementales et des organisations à but non lucratif.
Assurance complémentaire Medicare (Medigap) :
- Si vous choisissez d’acheter une police Medigap pour vous aider à couvrir les franchises, les quotes-parts et les frais de coassurance lorsque vous accédez à vos prestations de Medicare original, parties A et B, vous payez une prime mensuelle. Les primes mensuelles varient en fonction de votre lieu de résidence, de votre âge, de votre sexe et de votre consommation de tabac. Vous devez être inscrit à Medicare parties A et B pour acheter une police Medigap, et vous ne pouvez pas être inscrit à un plan Medicare Advantage en même temps.
Plan Medicare Advantage:
- Toutes les personnes inscrites à un Medicare Advantage Plan doivent continuer à payer les primes mensuelles de la partie A si elles ne l’obtiennent pas gratuitement et les primes mensuelles de la partie B. Les Medicare Advantage Plans peuvent facturer une prime mensuelle. Les franchises annuelles pour les soins de santé et les médicaments sur ordonnance peuvent s’appliquer, ainsi que les quotes-parts et la coassurance lorsque vous avez accès aux prestations. Vous devez être inscrit aux parties A et B de Medicare pour adhérer à un plan Medicare Advantage.
Couverture des médicaments sur ordonnance de la partie D de Medicare :
- Si vous choisissez d’acheter la partie D de Medicare, vous payez une prime mensuelle qui varie en fonction de votre plan. Les frais de franchise, de quote-part et de coassurance s’appliquent lorsque vous accédez à vos prestations. Vous pouvez bénéficier d’une aide supplémentaire en fonction de vos faibles revenus, ce qui vous aidera à couvrir une partie des coûts. Vous pouvez avoir à payer un IRMAA si votre revenu d’il y a deux ans était supérieur à 91 000 USD, comme pour la partie B. Vous devez être inscrit à la partie A et/ou B pour acheter un plan de la partie D.
Pénalités pour inscription tardive.
- Vous pouvez encourir des pénalités d’inscription tardive pour l’une des parties de Medicare, si vous ne vous inscrivez pas lorsque vous êtes éligible. Obtenez de l’aide pour décider du moment de votre inscription à Medicare afin d’éviter les pénalités de retard.

Qu'en est-il de Medicare Advantage pour les immigrants ?

Les immigrés qui sont inscrits aux parties A et B de Medicare peuvent s’inscrire à un plan Medicare Advantage disponible dans leur région. Les plans Medicare Advantage sont un moyen alternatif d’obtenir vos prestations de Medicare Partie A et B et offrent généralement aussi des choses que Medicare original ne couvre pas, telles que les médicaments sur ordonnance, les prestations dentaires, visuelles et auditives.

Ressources de Medicare

Medicare fournit des ressources écrites énumérées dans le tableau ci-dessous dans les langues suivantes : Arabe, arménien, cambodgien, espagnol, chinois, japonais, vietnamien, coréen, russe, farsi, allemand, grec, français, créole haïtien, italien, polonais, portugais, tagalog, hindi, hmong, laotien, samoan et tongien. Pour en savoir plus sur chaque sujet, cliquez sur ce lien, sélectionnez votre langue et lisez la ressource publiée par la CMS.

Ressource	Comment utiliser cette ressource
Obtenez de l’aide pour vos coûts de Medicare	Vérifiez si vos revenus sont égaux ou inférieurs aux limites indiquées dans le tableau de la page deux. Contactez le bureau Medicaid de votre état pour voir si vous avez droit à une assistance financière par le biais des MSP.
La couverture par Medicare des fournitures et services pour le diabète	Lisez le tableau de la couverture Medicare du diabète en un coup d’œil aux pages six à huit pour avoir un aperçu rapide de certains des services et fournitures pour le diabète couvert par Medicare Partie B et Medicare Partie D. La brochure entière fournit des détails sur la couverture Medicare et comprend des conseils pour aider à contrôler le diabète.
Rester en bonne santé Les services préventifs de Medicare	Faites défiler la couverture de la partie B de Medicare pour les services de prévention et de dépistage, classés par ordre alphabétique.
Avez-vous effectué votre révision annuelle du plan Medicare ?	Lisez la brochure de deux pages sur le moment où vous pouvez changer votre plan Medicare, où comparer les plans disponibles dans votre région, et qui contacter pour obtenir de l’aide.
Qu’est-ce que Medicare ? Qu’est-ce que Medicaid ?	Lisez cette brochure pour avoir un bref aperçu de l’assurance maladie fédérale Medicare et des programmes d’assistance financière Medicaid.
4 programmes qui peuvent vous aider à payer vos frais médicaux	Lisez pour une explication des programmes fédéraux et d’état qui peuvent vous aider à payer vos frais de santé et de médicaments sur ordonnance si vous respectez les limites de revenus.
Assurance complémentaire Medicare	Lisez cette vue d’ensemble des plans Medigap qui peuvent vous être proposés si vous bénéficiez des parties A et B de Medicare.
Un regard rapide sur Medicare	Une brève ressource sur l’assurance maladie Medicare et des informations sur la façon d’obtenir l’aide dont vous avez besoin pour prendre des décisions concernant vos prestations Medicare.
Résumé de notification de Medicare pour la partie A (assurance de hospitalisation)	Examinez ce formulaire lorsque vous recevez un Medicare Summary Notice (MSN) pour des services facturés par Medicare Part A. Il comprend un numéro à appeler si vous avez besoin de services de traduction et des informations sur la manière de faire appel si vous n’êtes pas d’accord avec une demande refusée.
Medicare Summary Notice pour la partie B (assurance médicale)	Examinez ce formulaire lorsque vous recevez un MSN pour des services facturés par Medicare Part B. Il comprend un numéro à appeler si vous avez besoin de services de traduction et des informations sur la manière de déposer un appel si vous n’êtes pas d’accord avec une demande refusée.
Restez protégé contre le COVID-19 – Medicare couvre le vaccin	Feuille d’une page avec des instructions sur ce dont vous avez besoin pour obtenir le vaccin COVID-19 de Medicare et plus d’informations des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sur la façon de rester protégé.
Apportez votre carte Medicare lorsque vous recevez votre vaccin COVID-19	Montre à quoi ressemble votre carte Medicare rouge, blanche et bleue.
Medicare couvre le vaccin COVID-19	Lisez les informations sur la manière dont Medicare couvre le vaccin COVID-19 et les injections de rappel.
Où obtenir des réponses à vos questions sur Medicare	Lisez pour comprendre quand contacter Medicare et quand contacter SSA, y compris comment s’inscrire à Medicare.
Assurance complémentaire Medicare	Lisez cette vue d’ensemble des plans Medigap qui peuvent vous être proposés si vous bénéficiez des parties A et B de Medicare.
Un regard rapide sur Medicare	Une brève ressource sur l’assurance maladie Medicare et des informations sur la façon d’obtenir l’aide dont vous avez besoin pour prendre des décisions concernant vos prestations Medicare.
Résumé de notification de Medicare pour la partie A (assurance de hospitalisation)	Examinez ce formulaire lorsque vous recevez un Medicare Summary Notice (MSN) pour des services facturés par Medicare Part A. Il comprend un numéro à appeler si vous avez besoin de services de traduction et des informations sur la manière de faire appel si vous n’êtes pas d’accord avec une demande refusée.
Medicare Summary Notice pour la partie B (assurance médicale)	Examinez ce formulaire lorsque vous recevez un MSN pour des services facturés par Medicare Part B. Il comprend un numéro à appeler si vous avez besoin de services de traduction et des informations sur la manière de déposer un appel si vous n’êtes pas d’accord avec une demande refusée.
Restez protégé contre le COVID-19 – Medicare couvre le vaccin	Feuille d’une page avec des instructions sur ce dont vous avez besoin pour obtenir le vaccin COVID-19 de Medicare et plus d’informations des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sur la façon de rester protégé.
Apportez votre carte Medicare lorsque vous recevez votre vaccin COVID-19	Montre à quoi ressemble votre carte Medicare rouge, blanche et bleue.
Medicare couvre le vaccin COVID-19	Lisez les informations sur la manière dont Medicare couvre le vaccin COVID-19 et les injections de rappel.
Où obtenir des réponses à vos questions sur Medicare	Lisez pour comprendre quand contacter Medicare et quand contacter SSA, y compris comment s’inscrire à Medicare.

Kelly Blackwell

Certified Senior Advisor (CSA)^®

As a health care professional since 1987, Kelly Blackwell has walked alongside and cared for seniors as they journey through the season of their fourth quarter of life. Blackwell holds a Bachelor of Science in nursing from the University of Northern Colorado, a Master of Science in health care administration from Grand Canyon University, an interprofessional graduate certificate in palliative care from the University of Colorado Anschutz Medical Campus and holds a Certified Senior Advisor^® credential from the Society of Certified Senior Advisors.

Blackwell contributes to the University of Colorado-Anschutz blog and has been published in “The Human Touch” distributed by the University of Colorado Center for Bioethics and Humanities. She cowrote “Dying Is” for Pathways Hospice.

A registered nurse, Blackwell understands health insurance choices influence quality of life and are driven by values, goals, and beliefs. She’s passionate about engaging with, educating, and empowering seniors as they navigate the health care system. She’s equipped to lend an experienced, compassionate voice to beneficiaries seeking information about Medicare Advantage Plans.

As a CSA^®, Blackwell has access to valuable resources for Medicare beneficiaries. Her work as a bedside nurse and clinical manager has given her the opportunity to see how Medicare rules, regulations, and benefits work when patients need them. With a passion to learn and to make a difference in the lives of seniors, Blackwell supports seniors through Medicare and fourth-quarter life decisions.