Hay una serie de recursos y apoyos disponibles a nivel local y en línea para ayudar a responder a las preguntas sobre la elegibilidad de Medicare, la cobertura y la forma de solicitarla. Medicare ofrece recursos escritos en casi dos docenas de idiomas diferentes a los que se puede acceder en la tabla de recursos al final de este artículo. Los recursos cubren una variedad de temas que van desde descripciones generales de las partes de Medicare hasta la cobertura de la vacuna COVID-19 y a quién contactar para obtener respuestas a sus preguntas sobre Medicare.
Siempre puede solicitar asistencia de traducción cuando tenga preguntas o necesite acceder a la atención sanitaria.
Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) los programas que reciben ayuda financiera federal, incluidos Medicaid y las partes A, C, y D de Medicare, deben proporcionar servicios de asistencia lingüística, como intérpretes y documentos traducidos. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) entienden que los beneficiarios de Medicare tienen necesidades de comunicación y lingüísticas que deben ser satisfechas para que puedan recibir una atención de calidad.
¿Pueden mis padres o mi cónyuge inmigrantes obtener Medicare?
Medicare es el programa federal de seguro de salud para los ciudadanos estadounidenses o los residentes legales permanentes mayores de 65 años, los más jóvenes con ciertas discapacidades o los que padecen una enfermedad renal en fase terminal (ESRD).
os inmigrantes pueden obtener Medicare si cumplen los requisitos de elegibilidad. Medicare es un programa de seguro médico individual, por lo que si usted tiene Medicare, no puede obtenerlo también para su cónyuge o sus padres.
Puede ayudar a sus padres o a su cónyuge a iniciar el proceso de establecimiento de la Para establecer la residencia legal permanente, los inmigrantes necesitan la tarjeta de residente y pueden solicitarla a través de su familia según el Servicio de Ciudadanía e Inmigración de Estados Unidos (USCIS). Si es usted ciudadano estadounidense o residente legal permanente, sus padres o su cónyuge pueden solicitar la tarjeta de residencia en virtud de su relación con usted.
Si se cumplen todos los demás requisitos de elegibilidad, las personas pueden obtener la Parte A de Medicare sin prima basándose en sus propios ingresos o en los de su cónyuge, padre o hijo. A continuación encontrará más información sobre los costes de Medicare.
¿Cuáles son los requisitos de elegibilidad de Medicare para los inmigrantes?
Una vez que los inmigrantes cumplen los requisitos de residencia, la elegibilidad y la inscripción funcionan igual que para los demás beneficiarios de Medicare. Los inmigrantes deben establecer una residencia legal permanente viviendo en los Estados Unidos durante cinco años continuos antes del mes de presentación de la solicitud de Medicare.
La tarjeta de residencia permite a los inmigrantes trabajar y vivir en EE.UU De acuerdo con las leyes de inmigración de EE.UU., los inmigrantes pueden solicitar la tarjeta de residencia de varias maneras, entre ellas:
- Mediante la familia
- Mediante empleo
- Como un inmigrante especial
- Mediante el estatus de refugiado o asilado
- Como víctima de la trata de seres humanos o de la delincuencia
- Como víctima de abuso
- Mediante un registro
- Mediante otras categorías
Los inmigrantes deben rellenar el formulario Form I-485, la solicitud de registro de residencia legal permanente o de ajuste de estatus de residencia. Un patrocinador o solicitante puede completar el formulario en nombre del inmigrante.
Además del requisito de residencia legal permanente, los requisitos de elegibilidad de Medicare incluyen:
- Tener 65 años de edad
- Tener una discapacidad basada en la definición de discapacidad de la Seguridad Social
- Tener esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig)
- Padecer una ESRD (insuficiencia renal permanente que requiere diálisis o trasplante)
Si tiene derecho a Medicare por discapacidad, debe estar recibiendo prestaciones por discapacidad a través de la Administración de la Seguridad Social (SSA), la Junta de Jubilación del Ferrocarril (RRB) o como empleado del gobierno.
¿Cuándo empieza a transcurrir el tiempo para establecer la residencia legal permanente?
El tiempo para establecer el requisito de cinco años de residencia legal permanente para Medicare comienza en la fecha en la que se le concede el estatus de residencia permanente. El sitio web del USCIS describe los procesos y procedimientos de la Tarjeta de Rresidencia para ayudarle a solicitarla. El sitio ofrece información en varios idiomas a través de su Centro de Recursos Multilingües.
¿Qué discapacidades hacen que un inmigrante tenga derecho a Medicare?
Los inmigrantes que han establecido su residencia permanente y son menores de 65 años con discapacidades también pueden tener derecho a Medicare. En primer lugar, deben cumplir los mismos requisitos de elegibilidad para acceder a las prestaciones de la Seguridad Social por Discapacidad (SSDI) que se aplican a los ciudadanos, que se basan en el historial laboral, en el pago de impuestos a la Seguridad Social sobre los ingresos y en tener suficientes años de impuestos a la Seguridad Social acumulados para que equivalgan a entre 20 y 40 créditos de trabajo (entre cinco y diez años).
Si es menor de 65 años, puede tener derecho a Medicare si ha estado recibiendo prestaciones mensuales de la RRB por discapacidad total durante al menos 24 meses. La RRB utiliza las directrices de la Seguridad Social para determinar la discapacidad.
Hay una serie de posibles deficiencias que pueden darle derecho a una discapacidad. La Seguridad Social le considera discapacitado si no puede realizar el trabajo que solía hacer debido a su condición médica, no puede realizar otro trabajo debido a su condición médica, y se espera que su discapacidad dure al menos 12 meses o provoque su muerte. Consulte el listado de la Seguridad Social aquí. Además de otras discapacidades, puede ser eligible para la cobertura de Medicare si
- Tiene ELA y recibe prestaciones de discapacidad del SSDI o del RRB.
- Tiene una ESRD [enfermedad renal terminal] y ha rellenado una solicitud de Medicare. Usted o su cónyuge deben haber trabajado el tiempo suficiente en la Seguridad Social, la RRB o como empleados del gobierno para tener derecho a las prestaciones de jubilación.
¿Cuánto cuesta el Medicare para Inmigrantes?
Los costos de Medicare para inmigrantes varían en función de varios factores que se detallan aquí:
- Historial laboral y pago de impuestos de Medicare:
- Para tener derecho a la Parte A sin prima, una persona debe tener derecho a recibir Medicare en función de sus propios ingresos o los de su cónyuge, padre o hijo. El trabajador debe tener un número determinado de trimestres de cobertura (QC) y presentar una solicitud de prestaciones de la Seguridad Social o de la RRB. El número exacto de CC requeridos depende de si la persona solicita la Parte A (seguro hospitalario) por motivos de edad, discapacidad o enfermedad renal terminal.
- Si una persona no tiene derecho a la Parte A sin prima, puede comprarla si tiene 65 años o más y está inscrita en la Parte La prima mensual de la Parte A en 2022 es de 274 o 499 dólares, según el tiempo que usted o su cónyuge hayan trabajado y pagado los impuestos de Medicare. Aunque debe comprar la Parte B si decide comprar la Parte A, puede seguir comprando la Parte B si decide no comprar la Parte A.
- Afiliación a la Parte B:
- Si se inscribe en la Parte B (seguro médico), pagará la prima mensual estándar de 170,10 dólares en Consulte a continuación los costos adicionales de la Parte B y la Parte D para las personas con mayores ingresos.
- Ingreso:
- Si sus ingresos brutos ajustados modificados, tal y como figuran en su declaración de la renta de hace dos años, superan un determinado importe (más de 91.000 $), pagará el importe de la prima estándar y un importe de ajuste mensual relacionado con los ingresos (IRMAA).Este importe adicional se aplica a la Parte B y Parte D de Medicare (cobertura de medicamentos con receta).
- Si sus ingresos y recursos económicos están por debajo de un determinado umbral, puede obtener ayuda de Medicaid para pagar las primas de Medicare y otros gastos sufragados de su propio bolsillo. Es posible que pueda ser elegible para los Programas de Ahorro de Medicare (MSPs) como el Programa de Beneficiarios Calificados de Medicare, el Programa de Beneficiarios Específicos de Bajos Ingresos o el Programa de Personas
- Medicaid también puede hacer que la cobertura de Medicare sea más asequible pagando ciertos servicios que Medicare no Por ejemplo, Medicaid puede cubrir una parte o la totalidad del costo de los audífonos. Medicaid también puede cubrir más de 100 días de atención en un centro de enfermería especializada, mientras que Medicare sólo paga un máximo de 100 días por período de prestaciones. La posibilidad de acogerse a estos programas depende de sus ingresos, sus bienes y la posibilidad de acogerse a otros programas de ahorro gestionados por organismos públicos y organizaciones sin ánimo de lucro.
- Seguro complementario de Medicare (Medigap):
- Si decide contratar una póliza Medigap para ayudarle a cubrir los deducibles, copagos y coseguros cuando acceda a las prestaciones de las Partes A y B de Medicare Original, pagará una prima mensual. Las primas mensuales varían en función de su lugar de residencia, edad, sexo y consumo de tabaco. Debe estar inscrito en las Partes A y B de Medicare para adquirir una póliza Medigap, y no puede estar inscrito en un plan Medicare Advantage al mismo tiempo.
- Plan Medicare Advantage:
- Todos los inscritos en el Plan Medicare Advantage deben seguir pagando las primas mensuales de la Parte A si no la obtienen gratuitamente y las primas mensuales de la Parte B. Los planes Medicare Advantage pueden cobrar una prima mensual. Es posible que se apliquen deducibles anuales para la atención médica y los medicamentos recetados, así como copagos y coseguros cuando acceda a los beneficios. Debe estar inscrito en las Partes A y B de Medicare para inscribirse en un plan Medicare Advantage.
- Cobertura de Medicamentos Recetados de la Parte D de Medicare:
- Si decide contratar la Parte D de Medicare, pagará una prima mensual que varía en función de su plan. Se aplican cargos de deducible, copagos y coseguro cuando accede a sus beneficios. Es posible que califique para una Ayuda Adicional en función de sus bajos ingresos, lo que le ayudará a cubrir parte de los costos. Es posible que tenga que pagar un IRMAA si sus ingresos de hace dos años eran superiores a 000 dólares, como en el caso de la Parte B. Debe estar inscrito en la Parte A y/o B para adquirir un plan de la Parte D.
- Sanciones por retraso en la inscripción
- Si no se inscribe cuando es elegible, puede incurrir en multas por inscripción tardía en cualquiera de las partes de Busque ayuda para decidir cuándo inscribirse en Medicare para evitar las multas por retraso.
¿Qué pasa con Medicare Advantage para los inmigrantes?
Los inmigrantes inscritos en las Partes A y B de Medicare tienen derecho a inscribirse en un plan Medicare Advantage disponible en su zona. Los planes Medicare Advantage son una forma alternativa de obtener los beneficios de las Partes A y B de Medicare y, por lo general, también ofrecen cosas que el Medicare Original no cubre, como medicamentos recetados, servicios dentales, visuales y auditivos.
Recursos de Medicare
Recurso | Cómo usar este recurso |
Obtenga ayuda con los costos de Medicare | Compruebe si sus ingresos son iguales o inferiores a los límites indicados en el cuadro de la página 2. Contacte con la Oficina de Medicaid de su estado para ver si puede recibir ayuda financiera a través de los MSP. |
Cobertura de Medicare de los suministros y servicios para la diabetes | Lea la tabla de la cobertura de Medicare para la diabetes en las páginas seis a ocho para obtener una rápida visión general de algunos de los servicios y suministros para la diabetes cubiertos por la Parte B y la Parte D de Medicare. |
Servicios preventivos de Medicare para mantenerse sano | Revise la cobertura de la Parte B de Medicare de los servicios preventivos y de cribado que está ordenada alfabéticamente. |
¿Se ha hecho la revisión anual del plan de Medicare? | Lea el folleto de dos páginas sobre cuándo puede cambiar su plan de Medicare, dónde comparar los planes disponibles en su zona y a quién dirigirse para obtener ayuda. |
¿Qué es Medicare? ¿Qué es Medicaid? | Lea para obtener un breve resumen de los programas de seguro médico federal Medicare y de asistencia financiera Medicaid. |
4 Programas que pueden ayudarle a pagar sus gastos médicos | Lea para obtener una explicación de los programas federales y estatales que pueden ayudar a pagar los costos de salud y de medicamentos recetados si usted cumple con los límites de ingresos. |
Seguro complementario de Medicare | Lea este resumen de los planes Medigap que pueden estar disponibles para usted si tiene las Partes A y B de Medicare Original. |
Unvistazorápido a Medicare | Un breve recurso sobre el seguro de salud de Medicare e información sobre cómo obtener la ayuda que necesita para tomar decisiones sobre sus beneficios de Medicare. |
Resumen de la notificación de Medicare para la Parte A (Seguro Hospitalario) | Revise este formulario cuando reciba un Resumen de Notificación de Medicare (MSN) por servicios facturados por la Parte A de Medicare. Incluye un número al cual llamar si necesita servicios de traducción e información sobre cómo presentar una apelación si no está de acuerdo con una reclamación denegada. |
Resumen de la notificación de Medicare para la Parte B (Seguro Médico) | Revise este formulario cuando reciba un MSN por servicios facturados por la Parte B de Medicare. Incluye un número al cual llamar si necesita servicios de traducción e información sobre cómo presentar una apelación si no está de acuerdo con una reclamación denegada. |
Protéjase del COVID-19 – Medicare cubre la vacuna | Hoja de una página con instrucciones sobre lo que necesita para obtener la vacuna COVID-19 de Medicare y más información de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) sobre cómo mantenerse protegido. |
Llevesutarjeta de Medicare cuando reciba la vacuna COVID-19 | Muestre cómo es su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare. |
Medicare cubre la vacuna COVID-19 | Lea para saber cómo cubre Medicare la vacuna COVID-19 y las vacunas de refuerzo. |
Dónde obtener respuesta a sus preguntas sobre Medicare | Lea para entender cuándo debe ponerse en contacto con Medicare y cuándo debe ponerse en contacto con la SSA, incluyendo cómo inscribirse en Medicare. |
Más información de nuestras fuentes
- CMS | Elegibilidad e inscripción en Medicare Original (Partes A y B)
- CMS | Comprender las necesidades de comunicación y lenguaje de los beneficiarios de Medicare
- HHS | Servicios de interpretación y traducción
- KFF | Fundación Familia Kaiser: ¿Pueden los inmigrantes inscribirse en Medicare?
- Medicaid | Póngase en contacto con su oficina estatal de Medicaid
- Medicare | Información en otros idiomas
- Medicare | ¿Cuánto cuesta Medicare?
- Medicare | Enfermedad renal terminal
- Medicare | Cómo obtener cobertura para medicamentos recetados
- Medicare | Planes Medicare Advantage
- Medicare | ¿Qué es el seguro complementario de Medicare (Medigap)?
- SSA | Prestaciones de Medicare
- USCIS | Elegibilidad para la tarjeta de residencia
- USCIS | Elegibilidad para la tarjeta de residencia por medio de la familia
- USCIS | Formulario I-485 de solicitud de registro de residencia permanente